Заболевание, известное как инфаркт миокарда, является хитроумным, и его прогноз может быть разным. Одни пациенты способны полностью восстановиться после сердечного приступа, тогда как у других наблюдается длительная нетрудоспособность. В таких случаях возникает вопрос о том, дают ли инвалидность после инфаркта миокарда и какова степень ограничений?
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) часто сопровождается серьезными осложнениями, в том числе инфарктом миокарда (ИМ). При закупорке крупных сосудов большая часть сердечной мышцы остается без кислорода, что называют обширным инфарктом миокарда. Это часто приводит к развитию еще более серьезных состояний, поэтому особенно важно получить своевременное комплексное лечение.
Смертность больных при инфаркте миокарда является наиболее распространенным случаем. Например, каждый год в Соединенных Штатах зарегистрированы около одного миллиона случаев острого инфаркта миокарда, из которых 213 тысяч оканчиваются летальным исходом.
Необходимо провести длительный и внимательный процесс восстановления после заболевания. В таком случае, больные могут частично вернуть нарушенное самочувствие. В других ситуациях, инфаркт может вызывать серьезные осложнения, такие как сердечная недостаточность, кардиогенный шок, перикардит, желудочковые аритмии и т.д., что в конечном итоге снижает работоспособность пациента.
Видеоролик: Кто удостоверяется в инвалидности после сердечного приступа
Что такое инвалидность?
Существует большое количество случаев, когда острый инфаркт миокарда и ишемическая болезнь сердца становятся причинами летального исхода. Они также занимают четвертое место среди самых распространенных заболеваний в мире. Эти данные были подтверждены в «Глобальном атласе по профилактике и контролю сердечно-сосудистых заболеваний», под редакцией Мендиса С., Пуска П. и Норрвинга Б., изданном Всемирной организацией здравоохранения в 2011 году в Женеве.
В течение 2008-2009 года у 22,9% немецкого населения в возрасте 65 лет и старше была выявлена ИБС. Согласно данным Robert Koch-Institut: Заболевания сердца, диагностированные врачом (процент опрошенных). Классификация: годы, регион, возраст, пол, уровень образования. Обновление здоровья Германии — Телефонный опрос по здоровью (GEDA)]. Сокращение смертности от ОИМ в развитых странах связано с внедрением новых методов лечения и профилактики, однако общий тренд свидетельствует о старении населения. Это приводит к увеличению числа пожилых людей, переживших инфаркт миокарда.
Расстройство функциональности — это потеря человеком возможности осуществлять необходимые повседневные действия из-за последствий полученной ранее повреждения или осложнений, возникших в связи с основным заболеванием.
Когда у человека есть инвалидность, он не может справляться с самообслуживанием и удовлетворять основные потребности, такие как стирка, уборка, приготовление пищи, передвижение и другие. Если трудоспособность ограничена, это указывает на уменьшение самостоятельности и большую зависимость от помощи других людей в повседневной жизни. В результате, требуется забота о больных и/или выполнение других действий, связанных с их уходом.
В предыдущих исследованиях преимущественно связывали болезни сердца, такие как ИБС, со старением и инвалидностью у пожилых людей. Однако недостаточно исследований было проведено для определения связи между инвалидностью и увеличением числа выживших после инфаркта миокарда. В настоящее время остается неизвестным, имеются ли различия в причинах и развитии инвалидности между общим населением и выжившими после инфаркта миокарда.
Предрасполагающие факторы развития инвалидности после ИМ
Чаще всего возникновение инвалидности после инфаркта миокарда связано со следующими осложнениями.
- Стенокардии
- Уверенного наблюдения за новыми случаями инфаркта
- Состояние, при котором сердце не справляется с его основной функцией.
- Аритмии
- опасность неожиданной кончины
Психическое расстройство является известным осложнением при инфаркте миокарда, способным запускать взаимосвязанную цепь событий у больных и затруднять или замедлять процесс их выздоровления.
Депрессивные состояния часто возникают после острого инфаркта миокарда и, так же как и другие психологические расстройства, они могут ухудшить ход заболевания.
Существует изрядное количество исследований, которые документируют непосредственную обратную зависимость между степенью тяжести ишемической миокардиальной болезни и восстановлением обычной активности.
Причина замедления процесса восстановления после инфаркта миокарда в частности заключается в увеличении продолжительности госпитализации.
Исследования продемонстрировали прямую связь между программами кардиологической реабилитации и повышением процента пациентов, которые успешно вернулись на работу и продолжают активно трудиться в течение продолжительного периода времени.
Особенности оформления инвалидности после ИМ
Лечение и восстановление после инфаркта миокарда — это долгий и сложный процесс, который требует много времени и усилий. Нормально восстановиться после сердечного приступа может занять до полугода, но в некоторых случаях требуется еще больше времени. Главное, чтобы пациенты, перенесшие инфаркт, избегали физической и эмоциональной нагрузки, что может быть затруднительно в определенных профессиях. В связи с этим врачи обычно направляют пациентов на медицинскую комиссию по назначению группы ограничения трудоспособности.
Медико-социальная экспертиза (также известная как ВТЭК или МСЭ) — это специализированная комиссия, состоящая из врачей и трудовых экспертов, которая занимается вопросами долгосрочного и стойкого снижения возможности работать. Именно по результатам экспертизы указывается группа инвалидности, под которую попадает пациент, или же принимается решение отказать ему в этом статусе.
Группу инвалидности назначают с учетом строгих требований, важным фактором которых является степень потери трудоспособности у больных. Также учитывается возможность человека работать на прежнем месте после возникновения инвалидности. Иногда профессия связана с физическими или психологическими нагрузками, а также могут существовать вредные условия труда, что дает основание для присвоения группы инвалидности.
Требуемые документы для оформления инвалидности после инфаркта миокарда:
- Лечащий врач выписывает направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ).
- Оригинал документа, удостоверяющего личность, и копия такого документа.
- Нотариус заверил копию трудовой книжки.
- Медицинская документация, содержащая информацию о пациенте, его заболеваниях, диагнозах, лечении и назначенных препаратах, называется амбулаторной картой.
- Подлинник и дубликаты медицинского заключения из медицинского учреждения
- Хочу подать заявление на прохождение медицинского освидетельствования.
Также могут возникнуть необходимость предоставить документы, подтверждающие доходы и характеристику с места работы.
Какую группу инвалидности можно получить после ИМ?
У больных определяются три категории инвалидности, которые соответствуют степени утраты трудоспособности. Принятие решения о назначении категории происходит ВТЭКом после изучения болезненной истории пациента, результатов лабораторных исследований до и после лечения, а также консультаций врачей, полученных во время медико-социальной экспертизы.
- Самое трудное — это первая группа, которая присваивается больным, нуждающимся в постоянном уходе из-за сложных осложнений, возникших после перенесенного инфаркта миокарда (стенокардия, сердечная недостаточность, серьезная аритмия). Больные с первой группой инвалидности считаются неспособными к работе.
- Вторая категория описывает состояние пациента с умеренной степенью тяжести. Эти пациенты нуждаются в поддерживающей терапии, но они способны выполнять работу с небольшой нагрузкой. Часто такая категория инвалидности присваивается после хирургического вмешательства, направленного на восстановление кровоснабжения сердечной мышцы.
- Когда имеются незначительные нарушения работы сердца, которые мешают выполнять прежние обязанности из-за ограничения физической активности, человеку присваивается третья группа.
Закрлючение о бессрочной инвалидности выносится только в случае, если имеются достаточные доказательства полной невозможности восстановления здоровья больного. Если таких доказательств нет, то группа инвалидности определяется на срок одного года, после чего больному необходимо пройти повторную медицинскую комиссию для подтверждения своего статуса или получить отказ в предоставлении группы.
Видео: Каковы требования к документам при оформлении инвалидности? Серия 2.