Когда рождается ребенок, у мамы возникают много вопросов: какие процедуры ожидают новорожденного, кто будет осматривать его, нужно ли отправлять его в детское отделение? Но не стоит беспокоиться — малыш будет находиться под наблюдением опытных специалистов!

После рождения

Когда новорожденный появляется на свет, ему сразу удаляют слизь и околоплодные воды из ротика и носика с помощью специальной груши. После этого кроха делает свой первый вздох!
Тут нет необходимости в мытье ребенка сразу после его появления на свет. Вместо этого, используются стерильные и теплые пеленки для обсушивания. Если малыш чувствует себя в порядке, его кладут на живот мамы и помогают ему пристроиться к груди.
После этого специалист в области неонатологии производит осмотр малыша, измеряет его вес и рост и определяет его показатели по шкале Апгар. Эта система позволяет быстро оценить состояние новорожденного по нескольким факторам: цвету кожи, сердечному ритму, дыханию и мышечному тонусу. Результат, который считается хорошим, составляет от 8 до 10 баллов.

После рождения ребенка, мама и малыш проходят в послеродовое отделение через 2-4 часа в обычной ситуации.

Если роды прошли с использованием кесарева сечения, тогда первые 7-8 часов после рождения роженица будет находиться в палате интенсивной терапии, а ребенок будет находиться в детском отделении. После этого роженицу переведут в послеродовое отделение, а когда она сможет ходить, малыша вернут ей.

В некоторых медицинских учреждениях после операции кесарева сечения маленького ребенка и его матери не разлучают, а предоставляют им возможность находиться вместе в палатах интенсивной терапии.

Что понадобится малышу в послеродовом отделении?

Набор одежды для детей размера 56 или 62: включает в себя 2-3 хлопковых боди, мягкие штаны или распашонки, ползунки, носочки, чепчик или легкая шапочка.
Скромная пачечка пеленок для малышей весом от 0 до 5 кг.
Салфетки, которые содержат в себе влагу и масло.
Подкладывание в детский памперс тщательный уход;
Мыло для малышей в жидкой форме.

Прививки и анализы в роддоме

В момент появления на свет в родильном доме, крохе сразу же назначаются два вакцинационных препарата.

В течение первых трех дней защищены от вируса гепатита В.
Через период времени, который составляет от двух до семи дней, происходит излечение от туберкулеза благодаря введению вакцины БЦЖ.

Если вы не поддерживаете идею прививок, то у вас есть возможность отказаться от них, написав соответствующее заявление. Чтобы сделать осознанный выбор относительно данной темы, рекомендуется ознакомиться с информацией до того, как стать родителем, и заранее проконсультироваться с компетентным специалистом.

В ближайшие 48 часов педиатр будет следить за состоянием малыша. Врач будет проводить аускультацию сердца новорожденного, контролировать его вес и осматривать пупочную ранку.
В третьи сутки после рождения ребенка будут проведены лабораторные исследования крови для определения его общего состояния здоровья.
В четвертый день малыша ожидает скрининговый тест на наиболее распространенные генетические заболевания. Для этого проводится анализ крови, взятой из пяточки.
В один из дней после родов ребенку будет сделан аудиологический скрининг, чтобы проверить его слух.
Перед тем, как выписать ребенка, его вновь взвесят для определения потери в весе, которая произошла во время пребывания в роддоме. Если эта потеря превышает 6-8% от исходного веса при рождении, вас и ребенка могут оставить еще на один-два дня, чтобы наблюдать за его прибавкой в весе.

Советуем прочитать: 12 трудовых гарантий для работающих подростков

Помните, что сотрудники родильного отделения всегда будут готовы оказать вам и вашему малышу помощь. Не стесняйтесь обращаться к ним для получения объяснений и консультаций по вопросам кормления и ухода за новорожденным — они окажут вам поддержку в любой ситуации.

Первые часы жизни

Долгое время полагалось, что у новорожденных отсутствует способность к познанию, и исследования поведения младенцев были весьма ограничены. Однако ученого-этолога Конрада Лоренца, который в 1935 году предложил теорию импринтинга — процесса запечатления в памяти новорожденного особенных характеристик, включая контакт с матерью, — можно считать толчком в развитии этой области. Одним из главных результатов импринтинга является формирование прочной связи с родителями, то есть запоминание объекта и возникновение привязанности к нему, и это происходит в определенный период, который называют критическим или чувствительным. Для новорожденных этот период наступает в течение первого часа жизни. Именно в этот момент женщина запечатлевает ребенка, а материнский инстинкт пробуждается. Именно поэтому зрение новорожденных настроено таким образом, что они могут четко видеть предметы на расстоянии 20-25 см и различать лица. Лицо матери во время кормления грудью находится именно на таком расстоянии от глаз ребенка. Импринтинг является неотъемлемой частью процесса рождения и жизненно необходимым условием для успешного материнства, а также для создания у новорожденного благоприятного представления о мире. Если роды проходят естественным образом, то импринтинг у человека можно разделить на два основных этапа. Первый — первичный импринтинг, который происходит в первые часы или дни после рождения. Затем следует вторичный импринтинг, который наступает только при условии успешного завершения первичного импринтинга и продолжается в течение первых суток после рождения.

Первичный импринтинг

Этот процесс импринтинга можно разбить на четыре основных стадии: расслабление, пробуждение, активное состояние и отдых с сном. Рассмотрим основные аспекты каждой из этих стадий.

Период расслабления (первые 15-25 минут) — это время, необходимое для восстановления энергии ребенка после пережитого стресса при рождении. Ребенок тихо лежит рядом с матерью, связанный с ней пуповиной, и отдыхает, наслаждаясь новыми ощущениями. Обычно у него возникают кашель, чихание и храп, что помогает очистить дыхательные пути от слизи и адаптироваться к новому способу дыхания. Мама ласково гладит его. В течение этого времени ребенок должен восстановить свою кровообращение, которое изменилось во время прохождения родовых путей. Часть крови ребенка была перенаправлена к плаценте через пупочные сосуды, а сразу после рождения эта кровь возвращается к ребенку, что приводит к изменению цвета его кожи.

В самом начале, когда мама и малыш встречаются впервые, совершается первый контакт «кожа к коже». Мама нежно гладит спинку, ножки и ручки малыша, ласкает его влажную головку и ласково играет с его маленькими пальчиками. Для новорожденного это означает, что он находится в безопасности, а для мамы это стимулирует выработку гормонов окситоцина и пролактина, которые укрепляют эмоциональную связь между ней и малышом. Именно поэтому эти гормоны называют гормонами связи. Кроме того, они также способствуют началу лактации, что помогает маме лучше понять своего ребенка.

Советуем прочитать: Смоленская областная поликлиника в Смоленске

Просыпание. Реакция на поиск. После 15-25 минут после рождения ребенок начинает вращать голову, делать движения руками и ногами. Впоследствии он пытается ползти и издает звуки, а затем отдыхает. Именно в такой момент он начинает проявлять рефлекс поиска груди — малыш открывает рот, сжимает и разжимает ладони. Возможно, он даже найдет свою руку и начнет ее сосать. Попробуйте помочь ребенку достичь груди или поднимите его на руки.

В первые 15-40 минут после рождения наступает активная фаза. Очень важно успеть обратить внимание на то, чтобы малыш обнаружил грудь и начал сосать с помощью поискового рефлекса.

Ключевое значение имеет зрительный контакт в проявлении поискового рефлекса у грудного ребенка, когда он стремится установить визуальную связь с глазами своей матери. Малыш пытается сконцентрировать свой взгляд на вашем лице или обращает внимание на вашу грудь.

С первым касанием груди начинается процесс сосания, который активирует мозг женщины и сигнализирует о необходимости кормления ребенка. Это приводит к увеличению продукции гормонов окситоцина и пролактина, стимулирующих лактацию. Малыш в это время запоминает, как правильно сосать. Следующая фаза это «у груди». Новорожденный широко открывает рот, лижет сосок, сосет свои ручки и клюет головой. Вам поможет выдавить каплю молозива и раздражать нижнюю губку соском. В ответ малыш открывает ротик и высовывает язык так, что сосок оказывается глубоко во рту (это может занять некоторое время). Ваша активность в этот момент очень важна, так как только тогда малыш запоминает, как правильно держать грудь. Примерно с 3-8-й попытки новорожденному удается правильно захватить грудь, после чего он сосет ее сильными потягиваниями, периодически делая паузы. Со временем малыш начинает сильно сжимать грудь деснами и выдавливать молозиво.

Отдых и сновидения. Когда малыш попробовал первые глотки молозива, он тихо уснул. Этот момент наступает спустя примерно 2-3 часа после рождения. К этому времени и у мамы тоже возникают желание расслабиться и заснуть.

Через 1,5-2 часа после пробуждения, мама и младенец просыпаются, знайдіть груди знову, а мама допомагає йому правильно прикласти груди. Цей процес триває весь день. Поки дитина навчається захоплювати груди, вона періодично шукає матері очима, а вона постійно спостерігає за малюком. Вторинний імпринтинг допомагає малюкові закріпити образ матері, запам’ятати правильне положення при грудях та спосіб накладання їх на неї. З іншого боку, мати навчається правильно та вміло представляти груди дитині, і також закріплюється образ малюка. Описана вище природна поведінка матері не завжди може повністю реалізуватися у умовах пологового будинку. При будь-якому переміщенні жінки звичної, знайомої середовища в інші рівні гормонів, від яких залежить її поведінка, змінюються. Проте саме завдяки природній поведінці, а не різним медичним маніпуляціям, мати і дитина встановлюють контакт один з одним. Знання процесів, які відбуваються у першу годину і перші дні після народження, дозволяє, якщо не повністю відновити природну схему, то принаймні наблизитися до неї настільки, наскільки це можливо. Що ж порадити мамам, які знаходяться в стандартних умовах російського пологового будинку.

Где разместить ребенка? Помещение его на живот матери — относительно новый прием. Как временную меру, вместе с другими приемами, направленными на гуманизацию родовспоможения, такое действие предпочтительнее, чем отделение от матери. Но это не способствует импринтингу. Чтобы женщина смогла запечатлеть ребенка, она должна видеть его «сверху». Поэтому лучше не помещать малыша после рождения на живот матери, а просто позволить ей сесть и погладить кроху.

Советуем прочитать: III. Порядок заполнения страницы 001 формы Уведомления

Как долго должен продолжаться первый контакт? Очень важно, чтобы акт ощупывания и ласкания новорожденного ребенка продолжался не менее 15 минут. Уровень соответствующих гормонов у матери повышается, что способствует активации материнского инстинкта. Малышу необходимо находиться в безопасной позе в течение всего времени, пока приспосабливается к новому типу дыхания, при этом мама стимулирует его дыхательные движения. У ребенка восстанавливается кровообращение, и его кожа приобретает розовый оттенок — для этого необходимо не только ласкание, но и положение малыша ниже уровня плаценты, которая еще находится в животе матери. Через пуповину кровь перетекает из плаценты к ребенку, что можно увидеть по пульсации пуповины. Если вы поспешите взять ребенка на руки, то перекроете поток крови от плаценты к ребенку, и эта часть его собственной крови будет потеряна, так как плацента не имеет насоса, который может противостоять силе притяжения.

Когда перерезать пуповину

Когда кровь перестанет течь по пуповине, ее пульсация остановится, и она приобретет светлый оттенок. Процесс обычно происходит через 10-15 минут после рождения. После этого можно безопасно перерезать пуповину.

Когда следует проводить медицинские процедуры с ребенком? Если малыш пролежит рядом с матерью в течение 10-15 минут, то можно провести некоторые манипуляции, пока мама гладит ребенка (к примеру, прочистить нос или прослушать сердцебиение). Правильнее взвешивать ребенка во время, когда матери выходит последа. При нормальных родах в хорошо оборудованной клинике процесс рождения последа, послеродовый осмотр и даже наложение швов обычно занимают не более 10 минут. Этого времени врачу будет достаточно для осмотра ребенка.

Каков оптимальный момент для приложения новорожденного к груди?

Это стоит делать только тогда, когда ребенок начинает проявлять интерес к поиску. Чаще всего это происходит не ранее, чем через 20-30 минут после рождения. Оптимально, если в это время вас переведут на кровать, чтобы вы могли удобно положиться вместе с малышом. Когда младенец приложен к груди после того, как он проявил интерес к поиску, он обычно сосет долго — примерно около 40 минут на каждую грудь. Если все этапы первичного импринтинга выполнены и ребенок долго был приложен к груди, у него наступает послеродовой сон. Если вам неудобно спать вместе с ребенком, вы можете положить его в кроватку. Но лучше, конечно, когда малыш находится в пределах вашей досягаемости — его всегда можно взять и восстановить контакт. Важно, чтобы вы были рядом и быстро откликались на просьбы ребенка.