В соответствии с законодательством Российской Федерации, каждый гражданин имеющий полис обязательного медицинского страхования (ОМС) имеет право самостоятельно выбирать поликлинику, но не более одного раза в год. Однако, есть исключение – в случае переезда нет никаких ограничений. В Москве данная процедура имеет свои особенности – мы расскажем о них.

Развернуть

Кто может прикрепиться к столичной поликлинике

В принципе, имея полис ОМС, любой человек может быть прикреплен к московскому медицинскому учреждению. Не важно, имеет ли он постоянную прописку или нет, является ли он гражданином России или иностранным гражданином — с помощью полиса можно получить медицинскую помощь бесплатно в любой государственной поликлинике или пройти обследования для профилактики заболеваний. Однако есть нюанс. Пациенты с полисом ОМС, выданным в Москве, обслуживаются по местной программе бесплатной медицинской помощи. Они имеют право проходить медицинские осмотры, получать лечение в стационаре, проходить операции, наблюдаться во время беременности и при родах. Полис также дает им возможность бесплатного прохождения анализов, проведения ЭКО, лечения онкологических заболеваний и даже получения необходимых лекарств.

Однако, при получении полиса в ином городе и обращении в поликлинику столицы, доступен лишь базовый набор услуг ОМС, включающий первичную, скорую, специализированную и паллиативную медицинскую помощь.

Для получения полного комплекса медицинских услуг по обязательному медицинскому страхованию в поликлинике столицы, приезжающий посетитель должен выполнить следующие требования:

Чтобы перенести страховку на обслуживание в Москве, необходимо уведомить страховую компанию о своем переезде. Вы можете обратиться в свою текущую страховую компанию или выбрать любую другую из списка, представленного по ссылке.
Если у вас отсутствует медицинская страховка обязательного медицинского страхования (ОМС), вы можете оформить ее в любой страховой компании, представленной в списке.

Как выбрать подходящую поликлинику

Возможно только выбрать лишь одну поликлинику, но невозможно прикрепиться одновременно к нескольким медицинским учреждениям.

При выборе поликлиники люди обычно ориентируются на ее расположение — предпочитая ту, что находится ближе к месту жительства или работы. Однако необходимо учитывать следующие факторы:

Для того чтобы страховая компания оплатила лечение в медицинском учреждении, необходимо, чтобы поликлиника была внесена в специальный список.
Возможно только пригласить доктора в дом, предоставив адрес, который является обслуживаемым поликлиникой.

Повторяем, что привязка к другой медицинской организации будет возможна только через 12 месяцев, если вы не предоставите подтверждение о смене места жительства.

Необходимые документы для прикрепления к поликлинике в Москве

После выбора оптимальной поликлиники, требуется подготовить следующие необходимые документы:

паспорт;
Медицинская страховка, оформленная в Москве.
СНИЛС.

Также могут быть необходимы следующие компоненты:

Разрешение на проживание — для граждан других стран и лиц без гражданства;
Вот документ, который выдаётся беженцам или лицам, получившим временное убежище.
Если требуется прикрепить ребенка младше 14 лет к поликлинике, необходимо предоставить свидетельство о рождении и паспорт законного представителя.

Где и как прикрепиться к поликлинике в Москве

В столице России, возможно привязаться к медицинскому учреждению, выполнив выбор из двух вариантов:

Возможность осуществить удаленно через интернет-портал mos.ru предоставляется исключительно зарегистрированным пользователям, обладающим постоянным медицинским страховым полисом ОМС, а также при условии указания номера СНИЛС в личном кабинете на официальном сайте.
Путем обращения в регистратуру выбранной медицинской учреждения можно получить бланк заявления, который требуется заполнить и подписать. На сайте столичного департамента здравоохранения есть возможность загрузить документ и заполнить его заранее. Также в регистратуре потребуются необходимые документы для получения копий.

Обратите внимание, присоединиться к стоматологической поликлинике и женской консультации возможно лишь при осуществлении личного визита.

Материал, касающийся данной темы

Сроки прикрепления к поликлинике

Анализируются три рабочих дня. Предупреждение об участии в поликлинике должно быть отправлено в личный кабинет на портале. Затем пациент может удаленно записываться на визит также через веб-сайт mos.ru.

При индивидуальном обращении будет затрачено немного больше времени — четыре рабочих дня, чтобы проверить данные, указанные в заявлении. Если принимается положительное решение, пациент будет проинформирован о своем прикреплении к поликлинике в течение двух рабочих дней с использованием SMS или электронной почты.

Из-за чего могут отказать в прикреплении к столичной поликлинике

Отрицательно реагировать на просьбу о подключении к медицинскому учреждению могут в случае:

в данной медицинской учреждении имеется перенасыщение специалистами
Регистрация полиса ОМС в Москве не производилась.

Советуем прочитать: Как получить квоту на операцию: пошаговая инструкция

Необходимо дать пациенту разъяснение о причине отказа. В случае сомнений в законности отказа, рекомендуется обратиться в страховую компанию с предоставлением полиса ОМС для проведения дополнительной проверки.

Медицинское страхование ОМС обеспечивает бесплатное получение медицинских услуг, в то время как подписка на МТС Premium предоставляет дополнительные гигабайты интернета, возможность слушать музыку, смотреть фильмы, читать книги, а также получать другие привилегии и бонусы.

Как прикрепиться к поликлинике по месту жительства

Каким образом можно полностью воспользоваться медицинской помощью по ОМС? Важно прикрепиться к поликлинике. Каким образом это осуществить?

Посредством Госуслуг

на получение лицензии в соответствующий орган.Для этой задачи потребуются следующие предметы:

Информация, содержащаяся в паспорте
Место проживания, указанное в документе или адрес прописки
Медицинское страхование обязательного медицинского страхования
СНИЛС

2. Сделайте выбор в пользу одной из множества доступных поликлиник.Если раньше выбирали иное место, пожалуйста, объясните, что заставило вас задуматься о смене.

Информационное сообщение о прикреплении будет доступно в личном кабинете в течение 4 рабочих дней после подачи заявления. Если вдруг возникнут сомнения или потребность в отмене заявления, также можно воспользоваться личным кабинетом и отменить заявление до момента фактического прикрепления.

Вы не сможете прикрепить ребенка через Госуслуги, вам придется лично посетить поликлинику.

Путем прохождения через отдел регистрации

Для получения услуги, вам необходимо явиться в офис регистрации и предоставить паспорт, полис обязательного медицинского страхования и СНИЛС.

Для пристегивания ребенка, не достигшего 14-летнего возраста, требуются следующие документы: оригинал его свидетельства о рождении, медицинская страховка и ваш паспорт.

Для неграждан и лиц без гражданства необходимы следующие документы: удостоверение личности, разрешение на проживание (при постоянном проживании) и медицинская страховка.

У беженцев необходимо предоставить документ, подтверждающий их статус беженца, а также медицинскую страховку ОМС.

Для определения медицинского учреждения можно воспользоваться перечнем, составленным местным фондом в соответствии с территориальной принадлежностью.

Возможность сменить поликлинику в пределах своего региона предоставляется один раз в год. Тем не менее, при переезде в другой регион такая замена может осуществляться чаще, а именно, один переезд дает возможность сменить поликлинику один раз.

Если вы прикрепляетесь не в соответствии с местом вашей регистрации.

Если вы решаете обратиться в поликлинику, не являющуюся вашей регистрационной, необходимо учитывать возможность отказа. Такое может произойти только в случае, если все терапевты, работающие в выбранной поликлинике, перегружены: согласно нормам один врач может обслуживать определенное количество пациентов.

Если вы оформили запрос на прикрепление через систему Госуслуг, решение об отказе должно быть доступно в вашем личном кабинете. Если вы обратились непосредственно в регистратуру, то вам должны предоставить это решение в письменной форме.

Вы можете представить данный документ в страховую компанию, где вы сделали страховку медицинского осмотрщика. В этом месте будут проверять, является ли отказ законным.

Если решаете сменить поликлинику, обязательно ли нужно отказаться от предыдущей?

Если вы решите изменить место обслуживания поликлиники в пределах своего региона, документы автоматически будут переданы из старой поликлиники в новую без вашего вмешательства. Однако, если вы переезжаете в другой регион, рекомендуется запросить выписку из медицинской карты в вашей предыдущей поликлинике.

Если вам угодно, вы можете доставить документы лично. При таком раскладе составьте заявление о прекращении привязки, вручите его для подписи главному медику и заберите свою личную медицинскую документацию.

Если изменен регион

В случае переезда в новый регион, необходимо обратиться в местное отделение страховой компании, которая предоставила вам медицинскую страховку ОМС. В данном регионе будет произведена регистрация полиса. Если у вас бумажный полис, сотрудники страховой компании поставят отметки на обратной стороне полиса. В случае, если ваш полис является пластиковым, сотрудники запишут на него новую информацию. Для активации пластикового полиса потребуется сообщить ПИН-код, который выдается вместе с полисом в одном конверте.

В случае переезда в другой регион, у вас есть возможность выбрать другую страховую компанию и оформить новую страховку. Вам будет выдан новый бланк или пластиковая карточка, но номер полиса ОМС останется тем же.

Советуем прочитать: Статья 150. Последствия неявки в судебное заседание лиц, участвующих в деле, их представителей

После этого прикрепитесь к конкретной медицинской учреждению.

Как прикрепиться к поликлинике: алгоритм, документы, где обжаловать отказ

Прикрепление к поликлинике через Госуслуги в Москве: пошаговая инструкция и советы

https://ria.ru/20230209/polikliniki-1850913208.html

Как привязаться к медицинскому учреждению: порядок действий, требуемая документация, возможности обжалования отказа

Как осуществить прикрепление к поликлинике по месту проживания: необходимые документы и оформление через портал Госуслуг.

При изменении места проживания и переезде в иную территорию, обязательно необходимо представить заявление в медицинское учреждение, расположенное в новом месте жительства. Таким образом, гарантируется возможность получения медицинских услуг по системе обязательного медицинского страхования (ОМС). Эти сведения получены от РИА Новости 9 февраля 2023 года.

2023-02-09T17:29

россия

Медицинские центры, расположенные на территории Российской Федерации

дети

Страховой полис обязательного медицинского страхования

В случае переезда в другой регион или город необходимо подать заявление в медицинское учреждение по новому месту жительства, чтобы получать услуги по ОМС. Для прикрепления к поликлинике и открепления от нее нужно предоставить не только медицинский полис, но и другие документы. Данную процедуру можно выполнить через портал «Госуслуги». Особенности прикрепления в Москве описаны в материале. Прикрепление к поликлинике необходимо для получения медицинской помощи, оформления больничного, прохождения диспансеризации и других процедур. При смене места жительства также может потребоваться прикрепление к женской консультации и стоматологии. Чтобы узнать, к какой поликлинике человек прикреплен, можно воспользоваться порталом государственных услуг, обратиться в страховую компанию или региональное управление здравоохранения. Открепление от старой поликлиники происходит без участия пациента, путем обмена документами между медучреждениями. Для прикрепления к новой поликлинике необходимо подать заявление с соответствующими документами, как лично, так и онлайн. В случае переезда в другой регион гражданин может получать медицинскую помощь в любой поликлинике, но прикрепление все же рекомендуется для плановой медицинской помощи. При смене поликлиники ребенка также требуется заявление и соответствующие документы. В случае отказа в прикреплении, гражданин может обратиться в органы местного самоуправления, прокуратуру или обжаловать решение в суде.

Как прикрепиться к поликлинике. Отвечаем на актуальные вопросы

Система предоставления первичной медицинской помощи по принципу участковости, при которой пациент прикрепляется к поликлинике на основе места проживания, сохраняется уже с дореволюционных времен. Однако, в настоящее время она стала значительно более адаптивной и гибкой.

У каждого человека есть возможность самостоятельно выбрать медицинскую организацию, в которой он будет постоянно получать медицинскую помощь, и вовсе не обязательно это должна быть ближайшая поликлиника к его дому.

Фонд обязательного медицинского страхования разработал практичное руководство о процедуре прикрепления, предоставляющее информацию на самые важные вопросы.

Как прикрепиться или поменять поликлинику?

На фотографии запечатлены люди, ожидающие своей очереди в регистратуре городской поликлиники.

У каждого застрахованного по обязательному медицинскому страхованию (ОМС) есть возможность один раз в год сменить медицинскую организацию, в которой он получает амбулаторную медицинскую помощь. Гражданин вправе выбрать любую из медицинских организаций, включенных в реестр и участвующих в программе ОМС.

Информация о прикреплении доступна на онлайн-платформах страховых медицинских организаций и региональных органов обязательного медицинского страхования. Если человек сменил место проживания, например, переехал в другой город или регион, он может осуществлять переприкрепление к новой поликлинике чаще, чем один раз в год.

Заявитель вправе обратиться в поликлинику для прикрепления и не может быть отвергнут без достаточных обоснованных причин. Также поликлиника не имеет права требовать обязательного прикрепления по месту проживания без объективных оснований.

Если человек переехал в новый регион и там нет страховой медицинской организации, в которой он был ранее застрахован, то ему необходимо в течение месяца выбрать другую страховую медицинскую организацию.

Что делать, если хотите прикрепиться не по месту жительства?

Сотрудник медицинской регистратуры, работающий в городской поликлинике, принимает запросы о выезде на дом. Фото: Евгений Епанчинцев/РИА Новости

Если выбранная медицинская учреждение, для которой вы регистрируетесь, не располагается в месте вашего проживания (скажем, если выбранная клиника расположена рядом с вашим местом работы, и вам удобнее обращаться именно туда), врач на дом будет назначен из поликлиники, обслуживающей ваше местоположение.

Советуем прочитать: Как часто следует обновлять паспорт: сроки и рекомендации

Если все терапевты на выбранной поликлинике перегружены, вам могут отказать в прикреплении, несмотря на то, что вы не по месту регистрации. В таком случае, вам должны выдать письменное решение с указанием причины отказа. Если вы подавали заявление на прикрепление лично, решение могут направить вам через личный кабинет на портале «Госуслуг» или выдать в бумажном виде. Получив этот документ, вы можете обратиться в страховую компанию, которая выдала вам полис ОМС, чтобы проверить, является ли отказ правомерным.

Нужно ли открепляться от старой поликлиники?

Фотография: Игорь Зарембо/РИА Новости показывает, как сотрудник в медицинском учреждении выдает медицинскую карту в регистратуре.

Если вы решите изменить место обслуживания в пределах вашего региона, то ваши медицинские документы будут автоматически переданы из старой поликлиники в новую, и вам не потребуется принимать участие в этом процессе. Однако, если вы переезжаете в другой регион, вам стоит обратиться за выпиской из вашей медицинской карты в прежней поликлинике.

Если вы желаете передать документы лично или просто забрать их, в старой поликлинике следует составить заявление о прекращении связи, передать его на подпись главному врачу и получить свою медицинскую карту.

Что нужно сделать при переезде в другой регион?

Изображение: Кирилл Каллиников/РИА НовостиБыло проведено рассмотрение ситуации, связанной со страховым случаем.

В случае, если вы попали в другой регион, необходимо обратиться в местное отделение страховой компании, выдавшей вам полис обязательного медицинского страхования. Там работники страховой смогут зарегистрировать ваш полис для этого региона. Если у вас бумажный полис, они поставят отметки на его обратной стороне, а если пластиковый, они запишут на него новую информацию. В случае с пластиковым полисом вам потребуется назвать ПИН-код, который вы получили вместе с полисом в одном конверте.

Если вам удобнее, вы всегда можете обратиться в иную страховую компанию в другом регионе и оформить новый полис. Вам выдадут новую страховочную карточку или пластиковую карту, но номер вашего полиса ОМС останется без изменений.

После этого пристыкуйтесь к медицинскому центру — основание будет аналогичным, как для привязки в своей территориальной зоне.

Что делать, если произошла ошибка в прикреплении?

Женщина, ожидая своей очереди в городской поликлинике, была запечатлена фотографом Константином Михальчевским.

Свяжитесь с администрацией медицинского учреждения, к которому вы привязаны. Сотрудники внесут изменения в систему, и вы сможете выбрать поликлинику на портале Госуслуги.

Как прикрепить ребенка к поликлинике?

Женщина с малышом выходит из клиники для детей Фото: Антон Денисов/РИА Новости

Для оформления привязки ребенка, возраст которого не превышает 14 лет, требуется явиться лично в медицинскую учреждение.

Необходимо будет предоставить необходимую документацию.

— Документ, подтверждающий личность, может быть паспортом или временным удостоверением.

— Акт о появлении на свет малыша

Оплата медицинского страхования ребенка

— Документ, удостоверяющий наличие постоянного или временного места проживания у несовершеннолетнего.

В день обращения, настоятельно рекомендуется прикрепить ребенка к поликлинике.

комментарий

Оксана Драпкина, эксперт по терапии и общей медицинской практике, являющаяся ведущим внештатным специалистом Министерства здравоохранения России:

Любой гражданин, у которого есть медицинская страховка ОМС, может получить помощь в поликлинике. Важно, чтобы у человека было прикрепление к ней (для этого нужно предоставить паспорт и страховку в поликлинике и написать заявление). Пациент может записаться не только на консультацию к терапевту или специалисту, но и для прохождения диспансеризации, вакцинации, по поводу болезни, чтобы получить справку. Записаться можно как лично в регистратуре поликлиники, так и удаленно — через колл-центр или интернет. При этом запись может быть сделана как через Единый портал Госуслуг, так и через региональный портал. В зависимости от цели обращения пациент может быть непосредственно записан к соответствующему специалисту, минуя посещение кабинета терапевта, перечень таких специалистов расширен. Этот порядок закреплен в единых методических рекомендациях по записи на прием к врачу.